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光疗"梅"问题:光疗剂量如何调整

光疗剂量的调整并不是增加固定时间(或剂量),而是依据上一次治疗后的皮肤反应来进行调整。
如果上次治疗后出现了轻微红斑,红斑24小时内可以消退,这是最佳光疗效果,此情况下,下一次治疗剂量增加10~20%;
如果上次治疗后出现了明显红斑,红斑48小时内不消退,此情况下,维持上一次治疗剂量;
如果上次治疗后出现了明显红斑,且伴有疼痛或水疱,说明剂量有些过量了,此情况下,暂停光疗等待症状消失再进行下一次光疗,且下次剂量减少20~30%。
此外,我个人在临床诊疗中建议患者常备糖皮质激素软膏,用于应对红斑长时间不消退的情况。如果光疗反应较为严重或患者自己拿不准如何处理,应到医院向专业医生求助。

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